novoevmire.biz
Здоровье

Как порезать себе вены. Советы врачей. Sovet-Medika.ru

Порезанные вены – достаточно частая травма в быту, при авариях, катастрофах, попытках к суициду. Если рана не очень глубокая, то чаще всего достаточно первой помощи, состоящей из вымывания загрязнений и наложения повязки. При глубоких порезах повышается вероятность большой потери крови и проникновения в рану вредоносных микроорганизмов, поэтому лучше всего немедленно вызвать неотложную помощь.

porezannye-venyПорез – это нарушение целостности кожи при воздействии на нее тупого или острого предмета. Если порез не очень глубокий, то, кроме кожи, страдает дерма и подкожный слой жира. При глубоких ранах страдают так же связки, нервы, сосуды, сухожилия, мускулы. Порезанные вены вызывают достаточно обильное кровотечение, способы первой помощи зависят от местоположения раны и ее глубины.

Классификация порезов

Эти травмы классифицируются в зависимости от предмета, под воздействием которого они возникли:

  • если предмет тупой, то у раны рваные края, на тканях, расположенных рядом, образуется отек, рубцевание происходит медленно;
  • если предмет достаточно острый, то рана может быть различной глубины, но всегда с ровными краями. При глубоком порезе страдают ткани, который расположены достаточно глубоко;
  • если предмет не только острый, но и тонкий, рана называется колотой, она глубокая и с ровными краями;
  • комбинированные травмы возникают при воздействии одновременно острых и тупых предметов.

Порезы могут возникнуть в быту, при различных авариях и катастрофах, при попытках суицида. Особенно опасны такие травмы, если они расположены на руке, ноге или шее. Запястья часто режутся самовредителями, имитирующими самоубийство. При отсутствии своевременной помощи обильное кровотечение из порезов на венах или артериях вызывает большую потерю крови, болевой шок и может привести к летальному исходу. Одновременно могут быть затронуты нервы, мышцы и сухожилия, что влечет за собой снижение чувствительности и двигательной способности. Чаще всего в таких ситуациях требуется реанимация.

Первая помощь при порезанных венах

При возникновении повреждений вен, которые сопровождаются кровотечением, организм защищает себя сам – края сосуда стягиваются, начинается процесс свертывания крови. В ране собираются тромбоциты для того, чтобы помочь ей закрыться. В состав тромбоцитов входит фибриноген, который тут же превращается в фибрин, ускоряющий свертываемость крови. В итоге из фибрина образуется подобие сетки, которая постепенно превращается в затычку, похожую на кусок желе. Если у больного свертываемость хорошая, данный процесс не занимает более, чем 10 минут. Тромб в виде желе выделяет сыворотку – естественное вещество, защищающее от инфекции.

Поэтому при поверхностном порезе вен для остановки крови травмированное место достаточно просто перевязать. Но не стоит забывать о возможности занесения в организм инфекции. При поверхностных повреждениях подобное случается не часто, а глубокие вполне могут загноиться. Лучше всего промыть их струей перекиси водорода.

Для этого нужно набрать средство в шприц, снять иглу и вставить в рану. При нажатии поршня перекись будет выпрыскиваться под напором. Это значит, что грязь будет удалена механически, рана избавится от бактерий и вирусов в следствии химического воздействия раствора. При отсутствии дезинфекции существует вероятность того, что у пострадавшего разовьется столбняк. Это заболевание поражает нервную систему и достаточно часто приводит к летальному исходу. Если сосуд разрезан на шее и длина разреза более 2-х см, после перевязки необходимо немедленно вызвать неотложную помощь.

Если порезан сосуд руке, ноге или шее, нужно плотно прижать к поврежденному месту кусок ткани или бинта и держать до тех пор, пока кровотечение прекратится. Случается, что это может занять до 15-и минут. Если порезан сосуд на конечности, то ее нужно поднять – это ускоряет свертывание крови. После остановки крови рану нужно перебинтовать, причем достаточно туго. Чтобы не прекратилось кровоснабжение тканей, следует проверить, не слишком ли тугая повязка. Для этого необходимо немного придавить один из ногтей поврежденной конечности. Если после побледнения ноготь быстро возвращается к обычному цвету – розовому, повязка не слишком тугая.

При порезах вен использовать жгут можно только при крайней необходимости, например, если кровотечение не остановилось через 15 минут. После того, как жгут наложен, обязательно нужно вызвать неотложку. Если травма возникла в результате попытки суицида, то прежде всего следует определить, какой сосуд поврежден. (венозная кровь темная, почти вишневая). В этом случае жгут накладывается ниже порезанного места. Случается, что прорезается и вена, и артерия. В таких ситуациях накладываются два жгута – выше и ниже повреждения. Независимо от того, какой сосуд пострадал, его нужно забинтовать.

Если повреждена вена, расположенная на туловище или шее, в нее вводится тампон и немедленно вызывается неотложка. Если разрезанная вена расположена на животе, то раненного нужно перевернуть на бок и заставить поджать к животу ноги. Место разреза до приезда врачей можно просто зажать кулаком (таким образом зажимаются все крупные сосуды, расположенные на животе).

Если порезанная вена расположена на шее, то накладывается давящая повязка с поврежденной стороны. Чтобы усилить давление, используются дополнительные тампоны, созданные из стерильного бинта. Со второй стороны (не поврежденной) шеи сосуды защищаются от сдавливания путем поднятия руки.

Разновидности повреждений острыми предметами

Характер повреждения зависит от вида режущего предмета, а также от его силы и направленности удара. При незначительном давлении на поверхности образуется линейная рана, не проникающая дальше поверхностного слоя. Давление с большой силой вызывает кругообразную рану, достигающую кости.

Виды травм в зависимости от ранящего предмета:

  • Резаная рана. Ровные края поврежденной поверхности, травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от диаметра сосуда. При глубоком разрезе крупных вен происходит массивное кровоизлияние.
  • Колющая рана. Характеризуется незначительной наружной кровопотерей, в некоторых случаях с внутренним кровоизлиянием.
  • Резано-колотая рана. Глубокий раневой канал с ровными и гладкими каналами.

Признаки венозного кровотечения

Кровотечение при порезе вены крупного диаметра представляет угрозу для жизни пациента, поскольку возможен риск воздушной эмболии. Для адекватного оказания помощи необходимо правильно определить характер поврежденного сосуда. Так, венозное кровотечение можно определить по следующим признакам:

  • Наличие повреждения в области расположения вены.
  • При порезе вены кровь имеет темно-красный цвет.
  • Кровь вытекает ровной струей без пульсации.
  • Надавливание на место выше травмы уменьшает интенсивность кровопотери.
  • Снижение уровня артериального давления.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Слабая пульсация на магистральных артериях.
  • Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
  • Временная потеря сознания.

Кровь при порезе поверхностной вены верхней или нижней конечности вытекает с низкой интенсивностью, поэтому кровотечение может самостоятельно ликвидироваться. В таких случаях также следует оказывать первую помощь, так как возможен риск повреждения более глубоких сосудов.

Оказание первой помощи при порезе

Оказать первую помощь при незначительном порезе может самостоятельно каждый человек в домашних условиях. Порезанная рана требует соблюдения строгого алгоритма действий, который заключается в следующем:

  1. Оценка степени тяжести и характера повреждения.
  2. Необходимо промыть раневую поверхность под проточной водой.
  3. Ограничить соприкосновение раневой поверхности с посторонними предметами, чтобы предупредить инфицирование.
  4. На область пореза следует наложить давящую повязку из стерильного бинта или применить пальцевую остановку кровотечения. При поверхностном повреждении кровь сворачивается через 4–5 минут.
  5. При порезе вены следует наложить жгут ниже поврежденной зоны и в дальнейшем госпитализировать пострадавшего в стационар.
  6. После прекращения кровоизлияния место пореза следует продезинфицировать при помощи перекиси водорода, однако при глубоком повреждении нужно предупредить попадание раствора внутрь раны.
  7. Края раневой поверхности обрабатываются спиртовым раствором брильянтового зеленого или йода.
  8. Наложить на рану стерильную марлевую повязку, которую нужно постоянно смачивать спиртовым растворам для избегания прилипания к тканям.

В случае отсутствия положительного эффекта в течение 10–15 минут после оказания первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Способы остановки кровотечения из вены

В медицине различают временную и окончательную остановку кровопотери, для этих целей используют жгуты, повязки, прижигание и перевязку сосудов. Временные методы можно применять самостоятельно или с посторонней помощью, а окончательный способ используется исключительно в условиях стационара.

Первая помощь при кровотечениях

Что делать, если необходимо оказать первую помощь самостоятельно:

  • Пальцевое прижатие сосуда. Метод применяется при поверхностных повреждениях, когда существует возможность прижатия вены к кости. Большой палец нужно прижать к порезанному сосуду, приложив при этом значительное давление. Продолжительность прижатия кратковременна до момента применения другого способа.
  • Давящая повязка. На поврежденную зону накладывают несколько бинтов, затем прикладывают слой ваты, повторно целый бинт, после чего конструкцию закрепляют наложением тугих туров марлевой повязки. После манипуляции необходимо проверить пульс, его отсутствие свидетельствует о неправильном наложении повязки.
  • Полное сгибание конечности. Служит дополнительным методом, когда сгибание конечности приводит к пережатию сосуда, вследствие чего уменьшается кровопотеря. После сгибания конечность следует зафиксировать.

Максимальное сгибание конечности

Как остановить кровь при помощи окончательных методов:

  • Прижигание. Сосуд небольшого диаметра можно прижечь. Высокие температуры разрушают сосудистые стенки, образуя тромб, который его закупоривает. Для этого применяют электрокоагулятор, лазер с использованием нитрата серебра.
  • Прошивание. Поврежденные мягкие ткани сшивают между собой, шовный материал способствует сдавливанию просвета, что уменьшает объемы вытекаемой крови.
  • Перевязка сосуда. Порез крупных вен вызывает массивные кровотечения, которые останавливают при помощи непосредственной перевязки сосуда с его дальнейшей пластикой. В ходе процедуры оба конца вены зажимают, затем делают несколько витков шовного материала. При повреждении магистральных сосудов методика не применяется, так как нарушается кровообращение. В данном случае применяют сшивание травмированных частей, формируя анастомоз.

Порезы в области вен являются довольно опасными видами травм, так как существует риск обильной кровопотери, которая может закончиться летальным исходом. Особую опасность составляют суицидальные случаи, когда происходит повреждение крупных вен предплечья. Как правило, при нанесении травмы наблюдаются разрезы нервных волокон и сухожилий, что нарушает функциональную способность конечности. Данные ситуации требуют незамедлительного обращения к специалистам, которые после оценки степени тяжести смогут оказать полноценную помощь.

Еще по теме